老年人肥胖要注意什么 中醫(yī)治療肥胖的五個(gè)方法
人到中老年階段多數(shù)會出現(xiàn)發(fā)福的現(xiàn)象,其實(shí)這是不利于身體健康的。中老年人肥胖或超重容易誘發(fā)心腦血管疾病。那么,老年人肥胖需要注意什么?中醫(yī)治療肥胖有哪些方法?下面賽樂賽小編給大家詳細(xì)介紹中醫(yī)治療肥胖的五種方法。

一般來說,體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的10%為超重,超過20%以上者,稱為肥胖病。(標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算公式:〔身高(cm)-105〕×0.9=體重(kg))肥胖可分為單純性和繼發(fā)性兩大類,這里主要討論單純性肥胖病,(非內(nèi)分泌——代謝疾病原因者),它約占肥胖病患者構(gòu)成比的95%。祖國醫(yī)學(xué)對肥胖證候認(rèn)識較早,《靈樞·逆順肥瘦篇》說:“年質(zhì)壯大,血?dú)獬溆w革堅(jiān)固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。廣肩腋,項(xiàng)肉薄,皮厚而黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以遲。”《衛(wèi)氣失常篇》說:“人有脂有膏有肉。”可知《內(nèi)經(jīng)》中根據(jù)肥胖人的形質(zhì)劃分為脂、膏、肉三種類型。另外有稱“肥貴人,膏梁之疾也”。這些描述,與肥胖病癥狀相類似。推薦閱讀:怎樣可以快速的減肥
一、主癥
單純性肥胖病輕者沒有明顯癥狀,中、重度肥胖者表現(xiàn)有食欲增強(qiáng),動作笨拙,怕熱易出汗,易覺疲勞,易外感,動則氣喘心悸,腰痛腹脹,便秘,性功能減退,頭痛,頭暈,痰多,胸脅滿悶,口臭;重度的肥胖患者易發(fā)生高血壓、冠心病、中風(fēng)、糖尿病、痛風(fēng)及膽石癥等。肥胖者其脂肪分布大致規(guī)律是:男性以頸部及軀干為主,女性以下腹部、臀部及四肢為主。
二、病因病機(jī)
單純性肥胖病的因素很多,最常見的原因是飲食不節(jié),過多進(jìn)食脂肪及糖類等膏粱厚味,入多于出;或因久坐久臥,靜多于動等導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)。以脾虛為主,與肝、腎有密切關(guān)系。脾虛不能健運(yùn),肝郁失于條達(dá),遂致痰濕內(nèi)生,氣滯血瘀;或瘀久化熱,導(dǎo)致脾胃熱盛;中年以后多有腎虛,腎氣不足,不能化氣行水,致津液受阻,水濕不運(yùn),痰瘀自生。
三、辨證施治
本病一般為本虛標(biāo)實(shí),本虛以氣虛、脾虛、腎虛為主,標(biāo)實(shí)以痰濕壅盛、氣滯血瘀、脾胃熱盛多見。治療大法多為祛痰利水、理氣、活血化瘀、清熱瀉實(shí)、健脾益氣、補(bǔ)腎溫陽等法。
1、脾腎陽虛
主證:肥胖,畏寒肢冷,疲乏無力,心悸,呼吸短促,動則氣喘,腰膝酸軟,下肢浮腫,夜尿較頻,納呆,舌質(zhì)淡、體胖,或有齒痕,苔薄白而滑,脈濡緩,或弦而無力。
治法:補(bǔ)腎健脾,溫化水濕。
選方:腎氣丸(《金匱要略》)合理中丸(《傷寒論》)加減。
藥物:熟地12g、附子12g、山萸肉10g、丹皮9g、茯苓15g、澤瀉9g、淮山12g、黨參15g、白術(shù)12g、干姜9g、炒薏仁30g、黃芪30g。
2、痰濁中阻
主證:素體肥胖,喜食肥甘,頭暈頭脹,胸悶腹脹,肢體困重,手足麻木,痰多,舌苔白膩或黃膩,脈滑或弦滑。
治法:燥濕化痰。
選方:二陳湯(《太平惠民和劑局方》)加減。
藥物:法夏12g、茯苓15g、橘紅9g、炙甘草9g、膽星10g、蒼術(shù)12g。
加減:痰多而稀,胸膈滿悶加干姜、砂仁;食積痰多,噯腐吞酸,脘脹納呆,加萊菔子、神曲、枳殼。
3、脾虛痰壅
主證:形體肥腴,肢重著而松軟,神疲,倦怠,乏力,頭重胸悶或有惡心,腹時(shí)脹滿,痰多,口中粘膩,舌質(zhì)淡紅,苔滑或厚膩,脈濡滑或沉滑有力。
治法:健脾益氣,燥濕化痰。
選方:七味白術(shù)散(《六科準(zhǔn)繩》)合防杞黃芪湯(《金匱要略》)加減。
藥物:炒白術(shù)12g、白茯苓15g、黨參12g、炙甘草9g、木香10g(后下)、桂枝10g、葛根15g、厚樸9g、薏仁30g、砂仁6g(后下)、黃芪30g、澤瀉10g、法夏12g、防杞15g。
4、痰瘀阻絡(luò)氣不宣通
主證:肥胖,口唇紫紺,胸悶氣短,呼吸不暢,白天嗜臥,夜寐不寧,煩躁,記憶力減退,痰多,口干不喜飲,舌質(zhì)暗紫,苔薄或滑膩,脈沉澀。
治法:祛痰降濁,順氣活血。
選方:瓜蔞薤白白酒湯(《金匱要略》)加減。
藥物:全瓜蔞30g、薤白10g、法夏12g、陳皮8g、枳殼10g、厚樸10g、丹參15g、遠(yuǎn)志6g,石菖蒲6g、紅花6g、川芎12g。
加減:痰濁壅盛加白芥子,浮海石;痰瘀化熱,口苦、舌苔黃膩加天竹黃、膽星、大黃;血瘀明顯加田七、三棱、莪術(shù)。
5、肝郁氣滯肝胃濕熱
主證:胸脅脹滿,脘腹脹滿,煩躁易怒,口干,口苦,口膩,頭暈,頭痛,尿黃,時(shí)或便干,舌紅苔薄黃膩,脈弦滑。
治法:疏肝清熱。
選方:柴胡疏肝散(《景岳全書》)加減。
藥物:柴胡10g、枳殼9g、白芍15g、甘草6g、川芎6g、香附12g、蒲公英30g、草決明30g、郁金12g、澤瀉10g、杭菊12g。
加減:口干、口苦或大便干結(jié)加大黃,或加服防風(fēng)通圣丸。推薦閱讀: 怎樣減肥效果好
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